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Cancérologie générale

Publié le 07 avr 2020Lecture 1 min

Le risque de cancer du pancréas augmente franchement en cas de diabète

Koo DH et al. J Clin Endocrinol Metab 2019 ; 104 : 4594-9.
Une étude de population coréenne s'est attachée à examiner la relation entre la glycémie à jeun, y compris chez les sujets non diabétiques, et le risque de survenue d'un cancer du pancréas.
L’incidence annuelle du cancer du pancréas sur 5 ans est pour les glycémies à jeun inférieures à 0,90 g/litre, de 32/100 000 ; pour les glycémies à jeun normales entre 0,90 et 0,99 : 41 ; pour les prédiabètes de niveau 1 : 50 ; pour les prédiabètes de niveau 2 : 64 ; pour les diabétiques : 75 et pour les diabétiques traités : 121. Un ajustement a été fait en fonction de l'âge, du sexe, du tabagisme, de la consommation d’alcool, de l'activité physique, de l'indice de masse corporelle et de l'ancienneté du diabète. Les résultats restent les mêmes. L'hyperglycémie pourrait favoriser la progression tumorale par son impact sur le métabolisme intracellulaire, l'augmentation du transport transmembranaire du glucose vers les cellules cancéreuses. L'inflammation chronique pourrait altérer la réparation de l’ADN via son impact sur les fonctions mitochondriales.

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